MICROBIOLOGY AND IMMUNOLOGY ON-LINE

From Centers for Disease Control (CDC)


Lebonan Sosisi ile ilişkili E. coli O157:H7 enfeksiyonlarının çok devletli salgını
Mart 23, 2011


E. coli O157:H7 suşu ile devletlere yayılan enfeksiyon salgını

state map

Büyük resmi görebilmek için tıklayın

 

E. coli O157: H7 olarak bilinen suşu ile enfeksiyon salgını veya saldırı anında tahmin edilen hastalık

epi curve

Büyük resmi görebilmek için tıklayın

 

Giriş

CDC birçok eyalette halk sağlığı yetkilileriyle ve ABD,Tarım, Gıda Güvenliği ve Kontrol Servisi (USDA / FSIS) ile Escherichia coli O157: H7'nin neden olduğu çok devletli bir enfeksiyon salgınını araştırmak için işbirliği yapar. Araştırmacılar, bu salgının bir parçası olabilen hastalardan elde edilen bakterileri analiz etmek için E. coli O157: H7 DNA analizi kullanrlar.

22 Mart 2011 tarihi itibarıyla, 14 kişinin; Maryland (3 olgu), New Jersey (2 olgu), Kuzey Carolina (1 olgu), Ohio (2 olgu ) ve Pennsylvania (6 olgu), E.coli serotip O157: H7 suşu salgını enfekte oladuğu rapor edilmiştir. Hastalığın başlangıç aralığı olarak bildirilen tarih,10 Ocak 2011 tarihinden, 15 Şubat 2011 tarihine kadar geçen süre. Hasta kişiler; 13.5 yıl ortanca yaş, 1 ila 70 yaşları arasında değişmektedir. Yüzde yetmiş dokuz erkektir. Bilgilerine ulaşılan 13 hasta arasında; 3 yada %23'ü hastaneye yatırıldı, bunların hiçbirinde hemolitik üremik sendrom (HUS), E. coli O157: H7 enfeksiyonları ile ilişkili böbrek yetmezliği bildirmemiştir. Hiçbir ölüm rapor edilmiştir.

Salgın görsel olarak her gün hasta olan insanların sayısını gösteren bir grafik ile tarif edilebilir. Bu grafiğe bir salgın eğrisi ya da epi eğrisi denir. 2 Mart 2011'de meydana gelen hastalıklar nedeniyle, bir kişinin hasta olduğu ve hastalığının bildirildiği zaman arasında geçen sürede olabildiğinden. Bu ortalama 2 ila 3 hafta sürer. Daha fazla ayrıntı için E. coli olgularının zaman cetveli raporuna bakınız.

Salgının Araştırılması

Yerel, devlet, federal halk sağlığı ve düzenleyici kurumların işbirliği ile yapılan araştırmaların sonucunda salgının Lebonan sosisleri yeme ile ilişkili olduğu bulundu. Lebonan sosisleri mayalanmış, yarı-kuru sosistir. Bu sığır ürünleri salam benzeri bir görünüme sahiptir. Mart 15-18 sırasında yapılan bir epidemiyolojik çalışmada, 13 hasta kişi, hasta olmadan önce gün boyu tüketilen toplam gıdalar ile ilgili soruları yanıtladı ve araştırmacılar bu kişilerin cevaplarını, başka sağlık sorunları için devlet sağlık kurumlarına başvuran benzer yaştaki 21 kişiden alınan aynı test sonuçlarıyla karşılaştırdı ("kontroller"). Hasta kişiler büyük olasılıkla Lebonan sosisi yeme (%69) ile ilişkiliydi, kontrol grubunda (%0) Lebonan sosisi yeme rapor edildi. Ayrıca, dört hastanın, hasta olmadan önce, üç eyalette, dört farklı maketten Seltzer marka Lebonan sosisi satın aldığı da tespit edilmiştir.

Klinik Özelikler/Bulgular ve Belirtiler

Most people infected with E. coli O157:H7 develop diarrhea (often bloody) and abdominal cramps 2-8 days (3-4 days, on average) after swallowing the organism, but some illnesses last longer and are more severe. Infection is usually diagnosed by stool sample culture. While most people recover within a week, some develop a severe infection. A type of kidney failure called hemolytic uremic syndrome (HUS) can begin as the diarrhea is improving; this condition can occur among persons of any age but is most common in children under 5 years old and the elderly. Signs and symptoms of HUS may include fever, abdominal pain, pale skin tone, fatigue and irritability, small, unexplained bruises or bleeding from the nose and mouth, decreased urination and swelling of the face, hands, feet, or entire body. Persons who experience these symptoms and believe they are at risk for HUS should seek emergency medical care immediately.